在所有的呼吸道病中，支原体肺炎是严重的一种，支原体是呼吸道病的罪魁祸首。要了解这个问题，还得从呼吸系统的解剖开始。
呼吸系统包括鼻、咽、喉、气管、支气管、肺。新鲜空气从鼻进入，然后通过喉、气管、支气管，到达肺。肺是由许多细小支气管和肺泡构成的一个实体。其中肺泡是末端的结构，是负责气休交换的场所。吸气时，肺泡扩张成一个空心的泡。呼气时，肺泡中的气体减少，体积缩小。正常的肺泡就像是一个气球一样。
气管的内壁有一层薄膜，这层膜如果用高倍显微镜看，是由无数的细毛形成的，叫纤毛。这些纤毛可以来回运动，也能分泌粘液。因为吸入的空气并不是完全干净的空气，里面会含有一些灰尘等杂质。纤毛的作用是用分泌的粘液将这些杂质沾住，然后通过纤毛和气管肌肉的运动将这些含杂质的粘液排出体外，这就是我们常见的痰。
如果这些杂质不能被排出，就会直接到达肺泡，如果肺泡的巨嗜细胞不能及时消化这些杂质，就会在肺泡里沉积下来，使肺泡的空间减小，呼吸能力减弱。
过去煤矿工人的吸肺就是过多的煤灰沉积在肺泡里的缘故。如果肺泡里沉积的量过大，那就会出现严重的喘气病。
说支原体是呼吸道病的罪魁祸首，是因为支原体有一个的危害，是会将气管的纤毛破坏，纤毛就失去了粘附和排出杂质的功能，这些杂质就会直接到达肺泡里。如果这些杂质里混有伤害呼吸系统的病菌，那呼吸道病就会随时发作。
所以，预防呼吸道病，首先要预防支原体肺炎。
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